في أغلب الأحيان ، تتم إحالة المتخصصين الألمان من قبل المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة ، وخاصة سرطان المريء. يتطلب علاج سرطان المريء في ألمانيا إشراك المتخصصين في العديد من المجالات ، وهي أمراض الجهاز الهضمي والأورام والجراحة والأشعة وبعض المجالات الأخرى.
مميزات النظام الطبي في ألمانيا
يعتبر نظام الرعاية الصحية في ألمانيا من أفضل الأنظمة في العالم. يأتي إلى هنا سنويًا حوالي 250000 مريض من جميع أنحاء العالم لتلقي العلاج. هذه الدرجة العالية من الثقة بين المرضى الأجانب لها ما يبررها تمامًا ، لأنه في ألمانيا يتم استخدام أحدث التطورات التكنولوجية فقط للتشخيص والعلاج ، مما يساعد على تحديد أسباب الأمراض بأكبر قدر ممكن من الدقة ومحاربتها.
ليس آخر مكان في تطوير الطب الألماني يتم لعبه من خلال التمويل السخي من ميزانية الدولة. تُستخدم الأموال لتطوير طرق علاج جديدة وتجهيز المستشفيات بالمعدات الطبية. تولي المراكز الطبية أهمية خاصة للبحوث المتعلقة بالسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية.
أفضل من ألمانيا في أوروبا يتم تمويلها فقط من خلال نظام الرعاية الصحية السويسري.
يمكنك معرفة المزيد حول جودة تقديم الخدمات في المؤسسات الطبية الألمانية من خلال مقال "الطب في ألمانيا".
طرق التشخيص
في المرحلة الأولى من التشخيص ، يستخدم الأطباء الألمان الطرق التالية:
- تنظير المريء - يتم إدخال منظار المريء ، وهو جهاز خاص مزود بإضاءة في النهاية ، والذي يسمح بفحص حالة جدران المريء ، من خلال فتحة فم المريض ؛
- خزعة - جمع المواد البيولوجية من مكان منشأ الخلايا السرطانية لغرض فحصها الإضافي تحت المجهر ؛
- الأشعة السينية - تسمح لك بتحديد الموقع الدقيق للورم وحجمه.
بعد التأكد من وجود الخلايا الخبيثة ، يتم استخدام طرق أخرى تسمح بإجراء فحص أكثر شمولاً للجسم بحثًا عن وجود النقائل وتحديد المرحلة:
- الموجات فوق الصوتية الداخلية - باستخدام هذه الطريقة ، يتم فحص عمق موقع الخلايا الخبيثة وحالة الغدد الليمفاوية القريبة ؛
- تصوير الصدر بالأشعة السينية - التحقق من وجود نقائل في الرئتين والعقد الليمفاوية ؛
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) - تسمح لك الطريقة بفحص حالة الصدر في قسم في عدة طبقات ، ويتم عرض الصورة على الشاشة وتتميز بدقة عالية ، مما يضمن التعرف الدقيق على النقائل وحجم الورم الخبيث وطوله الخلايا.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هو طريقة لاستخدام نظائر النويدات المشعة المضاءة في أماكن زيادة التمثيل الغذائي ، وهي طريقة فعالة للغاية للكشف عن النقائل.
طرق العلاج
في علاج سرطان المريء ، يتم استخدام كل من الطرق التقليدية لعلاج أمراض الأورام ، وكذلك الأساليب الخاصة المطورة مع مراعاة عدم إمكانية الوصول إلى الأورام في المريء. تشمل الطرق الكلاسيكية ما يلي:
- عملية جراحية (استئصال المنطقة المصابة مع جزء من المريء ، حيث يتم وضع طرف اصطناعي في مكانه) ؛
- العلاج الإشعاعي - تشعيع المنطقة المصابة بالخلايا السرطانية بموجات جاما ؛
- العلاج الكيميائي - استخدام الأدوية التي تدمر الخلايا السرطانية.
يمكن استخدام جميع الطرق المذكورة أعلاه كطرق فردية للعلاج ، وبالاقتران مع طرق أخرى ، يعتمد ذلك على مرحلة المرض. بالإضافة إلى هذه الأساليب يلجأ أخصائيو عيادات الأورام الألمانية إلى طرق إضافية للعلاج تستخدم في حالات سرطان المريء والمعدة:
- استئصال بالمنظار
- العلاج الضوئي؛
- المعالجة الكثبية.
الاستئصال بالمنظار
الاستئصال بالمنظار هو طريقة لإزالة الورم عن طريق إدخال دواء خاص في الطبقة تحت المخاطية للمريء ، يليه فصل الورم وإزالته باستخدام منظار داخلي. تُستخدم هذه الطريقة إذا كان الورم صغيرًا ولا يقع على عمق أكبر من الطبقة المخاطية للمريء. في 3-13٪ من حالات استخراج الورم عن طريق الاستئصال بالمنظار ، يمكن ملاحظة المضاعفات في شكل ثقب ونزيف ، ولكن في كثير من الأحيان بمساعدة منظار داخلي ، يتم التخلص من هذه النتائج غير السارة.
العلاج الضوئي
العلاج الضوئي هو طريقة يتم تطبيقها في نهاية العلاج إذا لم يتم تحقيق نتيجة إيجابية. يتم حقن مادة حساسة للضوء في المنطقة المصابة بالخلايا الخبيثة ، وبعد ذلك يتم تعريضها لجهاز الليزر. تحت تأثير مصدر الصورة ، يحدث تفاعل كيميائي ضوئي في الورم ، ونتيجة لذلك تموت الخلايا السرطانية.
طريقة المعالجة الكثبية
المعالجة الكثبية هي طريقة تستخدم أشعة جاما لاستهداف المنطقة المصابة من الخلايا الخبيثة. وهو يتألف من إدخال كبسولة مشعة إلى الجسم بجوار الورم ، قادرة على تشعيع السرطان على مسافة قصيرة غير مهمة.
مثل العلاج الإشعاعي ، يمكن استخدام المعالجة الكثبية قبل الجراحة وبعدها لتقليص التورم ومنع تكراره.
دورة تأهيل
بعد استئصال الورم يحتاج المريض بالتأكيد إلى إعادة تأهيل من أجل منع الانتكاسات وتحسين الصحة العامة. في المرة الأولى بعد إزالة الخلايا السرطانية ، سيحتاج المريض إلى المساعدة في تناول الطعام ، بسبب تلف جزء من المريء أثناء العلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، أثناء إعادة التأهيل ، يتم تزويد المريض بالدعم النفسي ، الذي اعتاد على اتباع نظام غذائي ونمط حياة إضافي ضروري للشفاء التام. مراكز إعادة التأهيل ، التي سيُعرض على المرضى فيها دورة تدريبية ، توجد بشكل أساسي في العيادات التي تم إجراء العلاج فيها.
كيف تنظم رحلتك
من أجل الذهاب إلى ألمانيا لتلقي العلاج ، عليك إما الاتصال بالعيادة التي تختارها وتنظيم الرحلة بأكملها بنفسك أو استخدام خدمات الشركات الوسيطة.
في حالة الرحلة المستقلة ، يجب عليك القيام بما يلي:
- اختر عيادة ، وابحث عن جهات اتصال للحصول على تعليقات ؛
- قم بتأليف وإرسال رسالة باللغة الألمانية أو الإنجليزية ، تصف فيها مشكلتك ، وتوضح التشخيص الذي تم إجراؤه في بلدك ، واسأل عن الأسعار التقريبية للتشخيص والعلاج. إرفاق الملاحم المترجمة إلى الألمانية أو الإنجليزية بالحرف ؛
- إذا كان المبلغ الموضح في خطاب الرد يناسبك ، فستكون الخطوة التالية هي تحويل الإيداع إلى حساب العيادة ؛
- إرسال رسالة مع طلب لإرسال دعوة نيابة عن رئيس الأطباء للحصول على تأشيرة ؛
- مناقشة تاريخ الاستشفاء مع الطبيب ؛
- حجز التذاكر والإقامة ؛
- التقدم بطلب للحصول على تأشيرة من خلال السفارة أو القنصلية الألمانية ؛
- اعثر على مترجم يرافقك أثناء الفحص والعلاج.
إذا قررت استخدام خدمات الشركات الوسيطة ، فلن تحتاج إلى تنفيذ كل هذه الخطوات. ستتم مساعدتك في المفاوضات مع رئيس الأطباء وحجز التذاكر والإقامة والعثور على مترجم فوري وإعداد المستندات للحصول على تأشيرة.
الشيء الوحيد الذي ستحتاج إلى القيام به بمفردك هو التقدم إلى السفارة أو القنصلية بحزمة مستندات جاهزة. من الأسهل بكثير السفر إلى ألمانيا للعلاج من خلال هذه الشركة: الشيء الرئيسي هو ، ضع في اعتبارك أن التكلفة الإجمالية للرحلة في هذه الحالة ستكون أكثر تكلفة إلى حد ما.
التكلفة التقريبية للخدمات الطبية
قد يختلف سعر نوع أو آخر من الخدمات الطبية اعتمادًا على العيادة التي تتقدم إليها ، ولكن متوسط الأسعار في المؤسسات الطبية الألمانية في عام 2021 هو كما يلي.
| نوع الخدمات الطبية | التكلفة المقدرة باليورو |
|---|---|
| التشاور مع الجراح | 300-500 |
| استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي | من 500 |
| التشاور مع طبيب الأورام | من 350 |
| التنظير + الخزعة | 5000-5500 |
| PET-CT | 1000-2000 |
| وميض | 900-1000 |
| الفحص الخلوي للخزعة | من 900 |
| تحليل الدم العام | 200-300 |
| العلاج الكيميائي | 2000-3500 |
| علاج إشعاعي | 20 000-25 000 |
افضل العيادات الالمانية
أثبتت العديد من المؤسسات الطبية نفسها في العلاج الناجح لأمراض الأورام. يمكن تمييز العيادات العديدة التالية:
- عيادة أسكليبيوس ، هامبورغ. في تشخيص وعلاج سرطان المريء (وكذلك سرطان الأمعاء وسرطان المستقيم وسرطان المعدة وسرطان الكبد وسرطان البنكرياس وغيرها الكثير) ، توظف هذه العيادة متخصصين في مجالات أمراض الجهاز الهضمي والأورام والأشعة والجراحة. الأخصائيين الرائدين في علاج سرطان المريء هم أخصائي الأورام والجهاز الهضمي يورغن بول وجراح الأورام كارل يورغن أولدهافر.
- عيادة "فيفانتس" برلين. مجمع كبير يتكون من العديد من المراكز الطبية المتخصصة في المساحات الضيقة. تتعاون Vivantes مع مستشفى جامعة شاريتيه. البروفيسور إرنست سبات-شوالبي هو المسؤول عن طب الأورام وأمراض الجهاز الهضمي في العيادة.
- مستشفى الأكاديمية زولينجن ، زولينجن. المستشفى متعدد التخصصات. يرأس البروفيسور بوريس بفيفينباخ قسم أمراض الجهاز الهضمي ، الذي يتعامل مع أمراض الأورام في تجويف البطن والتهاب الجهاز الهضمي وقرحة المعدة وغيرها الكثير.
- تحالف نورد كلينيك (قسم الأورام) ، بريمن. يتعامل القسم مع علاج سرطان الثدي والبروستاتا والمعدة والعديد من أنواع السرطان الأخرى. الطبيب الرئيسي لقسم الأورام هو البروفيسور يورغ غريوتيك.
استنتاج
تعتبر ألمانيا واحدة من أفضل الدول في العالم من حيث علاج السرطان. يتم هنا علاج المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة في أعضاء مختلفة ، بما في ذلك المريء.
لتشخيص وعلاج هذا الأخير ، تستخدم ألمانيا كلاً من الطرق التقليدية لعلاج السرطان - الجراحة ، العلاج الإشعاعي ، العلاج الكيميائي - والطرق الخاصة - المعالجة الكثبية ، الاستئصال بالمنظار ، العلاج الضوئي ، والتي تسمح بالوصول إلى الخلايا الخبيثة داخل المريء.
يوجد في العديد من المجمعات الطبية مراكز إعادة تأهيل حيث يمكن لمرضى السرطان استعادة صحتهم.
